平臺將各類醫(yī)療保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)的服務(wù)進行整合，以服務(wù)化方式提供給線上、線下各類服務(wù)渠道，實現(xiàn)各服務(wù)渠道的統(tǒng)一受理、智能調(diào)度、全程監(jiān)控和績效評估。

基于應(yīng)用場景，統(tǒng)一各類服務(wù)渠道的用戶管理和服務(wù)管理，提供線上渠道的移動支付、內(nèi)容發(fā)布管理和消息推送，實現(xiàn)服務(wù)渠道業(yè)務(wù)服務(wù)功能的智能化調(diào)配管理和渠道流量分析監(jiān)控。并通過網(wǎng)上服務(wù)大廳、移動客戶端、城市服務(wù)窗、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等多種渠道提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”服務(wù)，助力“最多跑一次”改革。

利用數(shù)據(jù)挖掘、模型分析、可視化展現(xiàn)等技術(shù)，提供醫(yī)保智能稽核監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)行為評價、健康電子檔案等分析展現(xiàn)，全面支撐醫(yī)療保障局業(yè)務(wù)綜合分析監(jiān)控需要。

以一體化的方式整合城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)醫(yī)和生育保險等各類險種業(yè)務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算、中心醫(yī)療費用報銷、待遇審核、待遇支付、財務(wù)管理、統(tǒng)計分析等日常業(yè)務(wù)經(jīng)辦信息化。

系統(tǒng)支撐各類醫(yī)保業(yè)務(wù)與兩定機構(gòu)間的實時交易結(jié)算管理，實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算算法管理、兩定機構(gòu)接入管理、實時交易監(jiān)控管理等實時交易業(yè)務(wù)功能。

支持跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)業(yè)務(wù)管理，提供異地就醫(yī)的日對賬、月清算、就醫(yī)目錄管理、兩定機構(gòu)接入管理、備案信息管理和審核扣款管理等功能，對異地就醫(yī)全過程進行有效監(jiān)控，對異地就醫(yī)接入網(wǎng)絡(luò)進行交易可用性監(jiān)管。

實現(xiàn)對各類困難人群的醫(yī)療救助管理，包含救助人員管理、救助資金、物資等管理。

實現(xiàn)藥品統(tǒng)一招標(biāo)管理信息化，包含藥品目錄管理、藥品供應(yīng)商管理、藥品采購管理、招標(biāo)管理、價格標(biāo)準(zhǔn)管理等。

系統(tǒng)主要支撐醫(yī)保支付方式改革的信息化建設(shè)，主要提供DRGs支付規(guī)則管理、DRGs支付審核管理、付費測算管理、醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)管理、醫(yī)療服務(wù)分析評價、協(xié)議醫(yī)生管理、病案質(zhì)控管理等功能。

對醫(yī)保業(yè)務(wù)全過程進行監(jiān)控，提供醫(yī)保智慧助診、只能監(jiān)管、稽核監(jiān)控、藥品監(jiān)管、醫(yī)保審核管理和基金運行分析等功能。

配合醫(yī)保支付方式改革，針對處方流轉(zhuǎn)、慢病長處方的要求，提供智能化、可追溯的處方流轉(zhuǎn)管理平臺，以及結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)提供多元化的網(wǎng)上購藥服務(wù)，提供包括處方管理、處方流轉(zhuǎn)、慢病監(jiān)測等功能。

基于DRGs的360°統(tǒng)計信息展現(xiàn)，對各級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療難度、醫(yī)療費用、病案數(shù)據(jù)分組質(zhì)量等信息360°全方位統(tǒng)計展現(xiàn)，旨在幫助管理部門全面、準(zhǔn)確、及時掌握區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)、DRGs的各項指標(biāo)情況。

為三大服務(wù)平臺和九大業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供統(tǒng)一的應(yīng)用支撐和數(shù)據(jù)支撐，包括身份認證、電子檔案、電子證照、數(shù)據(jù)資源管理、OCR識別、服務(wù)調(diào)度引擎、數(shù)據(jù)共享交換、大數(shù)據(jù)分析引擎等。