平臺將各類醫(yī)療保障業(yè)務系統(tǒng)的服務進行整合，以服務化方式提供給線上、線下各類服務渠道，實現各服務渠道的統(tǒng)一受理、智能調度、全程監(jiān)控和績效評估。

基于應用場景，統(tǒng)一各類服務渠道的用戶管理和服務管理，提供線上渠道的移動支付、內容發(fā)布管理和消息推送，實現服務渠道業(yè)務服務功能的智能化調配管理和渠道流量分析監(jiān)控。并通過網上服務大廳、移動客戶端、城市服務窗、政務服務網等多種渠道提供“互聯網+醫(yī)療保障”服務，助力“最多跑一次”改革。

利用數據挖掘、模型分析、可視化展現等技術，提供醫(yī)保智能稽核監(jiān)管、醫(yī)療服務行為評價、健康電子檔案等分析展現，全面支撐醫(yī)療保障局業(yè)務綜合分析監(jiān)控需要。

以一體化的方式整合城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農醫(yī)和生育保險等各類險種業(yè)務，實現醫(yī)療機構結算、中心醫(yī)療費用報銷、待遇審核、待遇支付、財務管理、統(tǒng)計分析等日常業(yè)務經辦信息化。

系統(tǒng)支撐各類醫(yī)保業(yè)務與兩定機構間的實時交易結算管理，實現醫(yī)保結算算法管理、兩定機構接入管理、實時交易監(jiān)控管理等實時交易業(yè)務功能。

支持跨省和省內異地就醫(yī)業(yè)務管理，提供異地就醫(yī)的日對賬、月清算、就醫(yī)目錄管理、兩定機構接入管理、備案信息管理和審核扣款管理等功能，對異地就醫(yī)全過程進行有效監(jiān)控，對異地就醫(yī)接入網絡進行交易可用性監(jiān)管。

實現對各類困難人群的醫(yī)療救助管理，包含救助人員管理、救助資金、物資等管理。

實現藥品統(tǒng)一招標管理信息化，包含藥品目錄管理、藥品供應商管理、藥品采購管理、招標管理、價格標準管理等。

系統(tǒng)主要支撐醫(yī)保支付方式改革的信息化建設，主要提供DRGs支付規(guī)則管理、DRGs支付審核管理、付費測算管理、醫(yī)療服務價格標準管理、醫(yī)療服務分析評價、協議醫(yī)生管理、病案質控管理等功能。

對醫(yī)保業(yè)務全過程進行監(jiān)控，提供醫(yī)保智慧助診、只能監(jiān)管、稽核監(jiān)控、藥品監(jiān)管、醫(yī)保審核管理和基金運行分析等功能。

配合醫(yī)保支付方式改革，針對處方流轉、慢病長處方的要求，提供智能化、可追溯的處方流轉管理平臺，以及結合互聯網提供多元化的網上購藥服務，提供包括處方管理、處方流轉、慢病監(jiān)測等功能。

基于DRGs的360°統(tǒng)計信息展現，對各級醫(yī)療機構、醫(yī)療質量、醫(yī)療難度、醫(yī)療費用、病案數據分組質量等信息360°全方位統(tǒng)計展現，旨在幫助管理部門全面、準確、及時掌握區(qū)域內各醫(yī)療機構、DRGs的各項指標情況。

為三大服務平臺和九大業(yè)務系統(tǒng)提供統(tǒng)一的應用支撐和數據支撐，包括身份認證、電子檔案、電子證照、數據資源管理、OCR識別、服務調度引擎、數據共享交換、大數據分析引擎等。